儿童颅内动静脉畸形的显微外科治疗

摘要

目的总结显微手术治疗31例儿童颅内动静脉畸形的经验体会,探讨其治疗方案和手术注意事项。方法我院自2003年6月～2007年6月对31例儿童颅内动静脉畸形的临床资料、治疗过程以及诊治结果进行回顾性分析。31例中有25例以脑内出血起病,5例以癫痫为主要表现,1例表现为轻度头痛。按照Spetzler-Martin分级,Ⅰ级2例,Ⅱ级12例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例,Ⅴ级2例。单纯手术治疗24例,栓塞后手术7例。结果31例动静脉畸形团均全切除。6例治疗后出现一过性神经功能缺损或轻度新增神经功能缺损,1例患儿遗留偏瘫。无死亡病例。结论显微手术切除术可以相对安全有效地治疗儿童颅内动静脉畸形,对于大型或位于功能区的颅内动静脉畸形（AVM）,术前栓塞有助于提高疗效。