胍乙啶治疗四肢复杂性局部疼痛综合征

摘要

四肢复杂性局部疼痛综合征(CRPS)是疼痛临床中比较棘手的一个问题。在德国海德堡大学外科医院疼痛中心，应用胍乙啶进行静脉内局部去甲肾上腺素能神经阻滞治疗CRPS有明显的效果。这一技术的关键是防止药物进入体循环引起心血管紊乱和控制止血带疼痛。按他们自己制作的流程操作，笔者见到实施局部静脉胍乙啶浸润治疗后，15例患者全部出现治疗肢体的显著潮红，治疗后30min患肢皮温可高于健肢7～10℃。观察期间无一例出现有临床意义的心率和血压改变。该操作流程如下：