内镜下低温等离子射频消融切除高位咽旁隙肿瘤的临床疗效分析

摘要

目的 探讨内镜下低温等离子射频消融切除高位咽旁隙肿瘤手术的安全性和疗效.方法 收集上海长征医院耳鼻咽喉头颈外科2013年5月～2016年5月诊断为咽旁隙肿瘤的患者13例,根据肿瘤部位选择不同的手术径路,全麻后,沿术前设计切口切开组织,暴露肿瘤,在内镜辅助下低温等离子射频消融切除肿瘤,其中经颈侧径路7例,经口径路6例.术中出血前者约40ml后者约80 ml,恶性肿瘤患者术后接受了60Gy剂量放疗.结果 13例患者肿瘤均完全切除,术后病理结果示良性肿瘤12例(多形性腺瘤8例、神经鞘膜瘤2例、脉管瘤1例、脑膜瘤1例),恶性肿瘤1例(黏液表皮样癌1例).13例患者随访2年以上,均无复发.结论 内镜辅助下低温等离子射频消融切除高位咽旁隙肿瘤,能清晰暴露深部不可直视的肿瘤,达到完全切除的效果,手术局部切口小,术中出血量少,并发症少,进一步证实了这种方法的可行性和安全性.