癫痫发作伴发支气管异物一例

摘要

患者男,4岁,体重20 kg.因癫痫大发作,呛入熟花生米1天入院.患儿出生时因脐带绕颈,滞产,造成缺血性脑病,出生后常发生抽搐,癫痫小发作,大约每天发作5、6次,间断大发作.长期服抗癫痫药,痴呆面容,流涎,四肢软瘫.本次发病因进食熟花生过程中突然癫痫大发作,牙关紧闭,四肢抽搐,呛入整口的熟花生.当时有剧咳,10 min后抽搐,咳嗽缓解.第二天来诊,神志清,癫痫小发作,呼吸稍促,无紫绀,右肺呼吸音明显减弱,左肺呼吸音增强.入院诊断癫痫发作并右支气管异物.请儿科会诊控制癫痫发作,使用四联药(卡马西平、丙戊双镁、鲁米那、苯妥英钠)后,癫痫仍小发作,因考虑支气管异物有可能是癫痫持续发作的一个原因,故当日行气管镜异物取出术.