口内入路颌下腺切除及术中颌外动脉的处理

摘要

目的探讨口内入路颌下腺切除术在解剖上的可行性及手术安全性。方法对颌下腺与颌外动脉的关系进行文献复习,为口内入路的颌下腺切除术提供解剖学基础。行口内入路的颌下腺切除术10例,包括慢性颌下腺炎8例,颌下腺多形性腺瘤、颌下腺囊肿各1例。结果70％（7／10）患者的颌外动脉走行于颌下腺腺体表面,分出滋养支供血腺体。30％（3／10）患者的颌外动脉穿行于腺体中。10例口内入路的颌下腺切除术效果良好,手术时间平均为50 min,出血量平均为60 ml。10例患者未出现术中、术后大出血等并发症。结论颌下腺切除术中只要严格掌握适应证,妥善处理颌外动脉,对于颌下腺的炎症、囊肿和部分良性肿瘤而言,口内入路的颌下腺切除术安全可靠。