听力正常儿童慢性分泌性中耳炎手术方式选择及疗效

摘要

目的 探讨听力正常的慢性分泌性中耳炎儿童手术方式的选择.方法 选取2018年1月至2019年3月于我院诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAHS),并合并有分泌性中耳炎,且听力学测试无明显异常,经保守治疗3月无效的患儿共167例,随机分为实验组和对照组,实验组手术方式为射频下双侧扁桃体切除术+经口内镜下腺样体射频消融,对照组手术方式为射频下双侧扁桃体切除术+经口内镜下腺样体射频消融+耳内镜下鼓膜置管术.实验组于术后2周、4周、3个月、7个月、1年复查,对照组于术后6个月门诊取出鼓膜通气管,于7个月、1年时复查.比较两组患儿的疗效.结果 实验组患儿分别于术后2周、4周、3个月、7个月、1年进行复查,有效率分别为62.22％、95.56％、97.78％、98.89％、98.89％.术后7个月时,实验组有效率为98.89％,对照组为97.83％,使用精确概率检验,P>0.05(P=1.0000),无统计学差异.术后1年时,实验组有效率为98.89％,对照组为96.74％,使用精确概率检验,P>0.05(P=0.6209),无统计学差异.结论 当慢性分泌性中耳炎患儿未确诊显著听力下降、且存在有OSAHS的诊断证据需行腺样体扁桃体切除术时,无需再行鼓膜置管.