语后聋人工耳蜗植入的参数变化规律及意义

摘要

目的回顾语后聋病人在人工耳蜗植入术后一年内的程序图参数设置，研究其中主要参数T值和C值的变化规律，更好地为语后聋病人制定复诊计划.方法收集我科近年来接受植入手术的语后聋病人共16例(17耳)，康复时间均达一年以上，选取他们程序图中高频区1号电极、中频区11号电极以及低频区22号电极为研究对象，选择分别代表着开机、首次程序调整、程序完善和长期随访的术后第1个月、第2个月、术后半年左右以及术后1年四个典型时间段，记录四次复诊时各电极T值、C值，使用单因方差分析检验，对每次复诊时T值的变化以及C值的变化情况进行统计学分析.结果各电极的T值自术后第1月复诊时既保持相对稳定值，四次复诊的T值在相互间两两比较中均无明显统计学差异(p>0.05)，而在每次复诊时同一电极C值的比较中，首次复诊分别与后三次复诊的C值在两两比较中均具有显著统计学差异(p<0.05)，后三次复诊之间的C值比较则无统计学意义(p>0.05)，且术后第1个月时的C值明显低于后三次.结论术后第1个月和第2个月时的复诊在整个康复周期中意义重大，第1个月复诊目的主要在于获得准确的T值，使病人重新感受到声音，而第2个月复诊即可测得准确地C值，从而制定出病人主观感觉适合且相当稳定程序图，为后续的听觉言语康复打下基础，程序图的调试应按照循序渐进的原则，根据每个时期病人的特点制定每次复诊计划.%10.3969/j.issn.1672-2922.2012.04.013