广州市社区中老年女性维生素D水平与生活质量关系的调查研究

摘要

目的 探讨广州市社区中老年女性维生素D水平与生活质量的关系.方法 采用调查问卷现场对广州市社区1199名45岁以上的女性进行调查,了解其基本资料(包括年龄、身高、腰围、臀围、跌倒史等)及EQ-5D量表对受试者生活质量进行评价.双能X线骨密度仪检测腰椎(L1-4)及左侧股骨近端的骨密度,收集受试者的血钙(Ca2+)、25-羟-维生素D[25(OH)D]、血清骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)等,并测量受试者上、下肢肌力情况,据25(OH)D水平将受试者分为3组进行统计分析.结果 血清25(OH)D平均水平为(26.8±6.5)ng/mL,其中维生素D缺乏占12.8％,维生素D不足占59.0％,维生素D充足仅占28.3％.与维生素D缺乏组比较,不足组和充足组在坐立试验时间、髋部骨密度以及β-CTX方面差异均有统计学意义(P<0.05),而不足组与充足组之间差异无统计学意义(P>0.05).维生素充足组、不足组与缺乏组跌倒发生率分别为20.3％、21.3％、23.5％,依次增加,差异有统计学意义(P<0.05).广州市社区中老年女性的生活质量总体评价较好,EQ-5D平均得分为0.803.其中行动能力、自理能力、日常活动三个维度的评价较好,满意率分别为91.8％、98.7％和93.8％,而在疼痛或不舒服以及焦虑或抑郁两个维度的评价则相对较差,满意率分别为60.1％和75.6％,维生素D充足组、不足组、缺乏组三组间的生活质量指数得分依次降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中老年女性普遍存在维生素D不足或缺乏,可影响下肢肌力,加快骨转换,降低髋部骨密度,跌倒风险增加,从而影响其生活质量.