体积骨密度与椎弓根螺钉稳定性的相关性及磷酸钙陶瓷的强化效应

摘要

目的探讨椎体松质骨体积骨密度对椎弓根螺钉稳定性的影响,以及添加磷酸钙陶瓷的效应.方法用pQCT测定16个腰椎的体积骨密度,将USS椎弓根螺钉分别置人两侧椎弓根,植入螺钉前随机在其中一侧钉道内添加磷酸钙陶瓷;测试螺钉最大轴向拔出力(F-max),计算骨螺钉界面的剪切应力(η).结果随体积骨密度提高,F-max和η亦逐次增加.无论是否添加磷酸钙陶瓷,F-max和体积骨密度始终呈较强的正相关关系(r=0.9056和0.9585,P＜0.05).添加磷酸钙陶瓷后F-max和η均增加了约80%(Wilcoxon's test,P＜0.01).结论椎弓根螺钉的稳定性与体积骨密度紧密相关,磷酸钙陶瓷有明显的强化效应.