上海地区女性前臂骨峰值骨量的建立及其影响因素研究

摘要

目的 建立女性前臂骨不同测量部位的峰值骨量和标准差值,并探讨其可能影响因素,为周围型DEXA测定开展OP研究提供基础数据.方法 对上海市区365例21～59岁社区女性健康志愿者,采用美国NORLAND-Stratec周围型双能X线骨矿测量仪(pDEXA)测量了非优势侧(左侧)前臂远端桡骨和尺骨(Distal radius and ulna, Dist. R+U)、近端桡骨和尺骨(Proximal radius and ulna, Prox. R+U)和近端桡骨(Proximal radius, Prox. R)的BMD值,并分析了其年龄分布,建立了女性前臂骨不同测量部位的峰值骨量和标准差值.同时,以问卷调查了可能影响因素.结果 前臂骨各部位的BMD值均符合正态分布,可以采用均数±标准差(x±s)的形式表示,OP的骨量诊断标准也可以用骨量峰值的算术均数降低标准差的形式建立.45岁以前女性前臂骨不同测量部位的BMD值均随年龄增加而逐步上升,但不同年龄段BMD值的差异并不显著(P>0.05),45岁以后BMD值明显下降.前臂骨不同测量部位的骨量峰值均出现在40～44岁年龄段,前臂远端桡+尺骨(Dist. R+U)、近端桡+尺骨(Prox. R+U)和近端桡骨(Prox. R)的骨量峰值及标准差分别为(0.3717±0.0423) g/cm~2、(0.7958±0.0771) g/cm~2和(0.7802±0.0671) g/cm~2.此外,体重和怀孕次数对峰值骨量的形成有较大影响,体重过轻和怀孕次数过多均不利于峰值骨量的形成.结论 建立女性前臂骨不同部位的骨量峰值和标准差,可为周围型DEXA测定开展OP研究提供基础数据,尤其是用于高危人群筛查以确定是否需进一步开展中轴骨测量或进行药物干预.