强直性脊柱炎全髋关节置换术的常见问题及其处理

摘要

目的 评价强直性脊柱炎全髋关节置换术的效果，并对强直性脊柱炎全髋关节置换术中常见问题的处理进行探讨。方法 通过对９８例（１１２侧）强直性脊柱炎患者全髋关节置换术后１．５～８年（平均４．２年）的随访，对手术前后关节疼痛、活动度、畸形矫正及患者整体功能的改善情况进行了对比研究。结果 术后除３２侧髋关节轻度疼痛，４侧髋关节明显疼痛外，其余关节均无疼痛，关节活动度由术前平均３７．５°改善为６９．５°，髋关节屈曲畸形由术前平均３８．２０１６７改善为５．７°，术后所有患者生活均可自理。术中及术后并发症包括：股骨假体穿破股骨上端皮质４例，坐骨神经损伤３例，早期脱位２例，髋臼假体脱位２例，股骨假体下沉２３例，结论 全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎晚期的髋关节病变的一种重要而有效的方法。采用髋关节前外及外侧联合切口可有效地松关节