去势对骨折早期愈合过程的影响

摘要

目的通过对去势大鼠股骨骨折模型愈合早期骨痂的组织学、骨密度以及转化生长因子β1(Transforming growth factor beta 1,TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic proteins-2,BMP-2)合成变化的观察,探讨骨质疏松骨折早期愈合过程的变化.方法将60只雌性SD大鼠分为去势组和对照组,3个月后制成股骨干骨折模型,伤后不同阶段处死,分别进行组织学、骨密度以及TGF-β1、bFGF、BMP-2免疫组化染色方法观察.结果大鼠去势后3个月全身骨密度检查证实去势组骨质疏松形成.骨折后第3 d两组均开始形成原始骨痂;第4～6周,去势组骨痂比对照组少,且软骨痂比例较高,骨密度较低.免疫组化染色显示,在两组间bFGF、BMP-2的表达与分布、高峰出现与持续时间差异无显著性.去势组骨小梁附近表达TGF-β1的成骨细胞数目减少.结论骨质疏松使大鼠骨折早期骨痂的数量与质量降低,自软骨性骨痂至骨性骨痂演变过程减缓,对骨折愈合过程的影响与BMP-2、bFGF的表达无明显关联.TGF-β1在成骨细胞中的表达减少可能是引起骨质疏松骨折愈合质量下降的因素之一.