原发性骨恶性淋巴瘤36例报告

摘要

目的 探讨原发性骨恶性淋巴瘤的诊断标准、治疗方法和预后的关系。方法回顾性分析此瘤３６例，均无特殊的临床与影像学表现，原发于骨骼而无任何其他组织起源的证据。均经病检。特别是免疫组化检测，确诊为原发性骨恶性淋巴瘤。Ｂ细胞源性２４例（核裂细胞型１１例，无核裂细胞型８例，混合型５例），Ｔ细胞源性１２例（多形Ｔ细胞型６例，淋巴母细胞型３例，透明Ｔ细胞型３例）。结果 手术治疗１９例，术后放疗９例，化疗６例。诊断性活检术１７例，确诊后单用放疗６例，单用化疗６例，放、化疗４例，住院期间死亡１例。出院后随访２－１４年，获得随访结果３１例，２年内死亡１２例，现存活１９例，五年与１０年生存率分别为３７．５％（１２／３２）与１５．６％（５／３２）。结论病检和免疫组化是确诊与分型的重要手段。治疗以放、化疗为主，辅以手术，可根据免疫表型选择不同的化疗方案。