心脏死亡器官捐赠中器官切取的手术方法与技巧总结

摘要

目的对心脏死亡器官捐赠（DCD）中供者器官切取手术方法的特点与技巧进行总结,观察器官移植后移植物的功能。方法回顾性分析26例DCD供者器官切取的临床资料,分别采用上腹部多器官联合切取法和肝肾分别切取法切取供者器官。结果 26例供者器官的平均热缺血时间为4 min（1～10 min）,器官切取手术操作顺利,器官切取手术平均耗时为27 min（20～45 min）。共获得供肝22个,供肾44个,上腹部多器官（包括肝脏、胰腺和十二指肠）2个;所获取器官进行肝移植24例（其中2例供肝进行劈离式肝移植供给4例受者）,肾移植42例（其中2例供者的双肾进行双肾移植）,上腹部多器官移植2例。所有移植手术均顺利,移植器官的功能恢复良好,未出现原发性移植物无功能等并发症。结论在DCD器官切取手术中,上腹部多器官联合切取法和肝肾分别切取法的手术步骤简捷、安全可靠,要求术者掌握熟练的外科技巧,动作迅速准确,能最大限度减少供者器官的热缺血时间,以保证获取高质量的供者器官。