KIR2DS4基因及其变异体KIR1D对全相合HSCT后巨细胞病毒感染的影响

摘要

目的探讨KIR2DS4基因及其变异体KIR1D在同胞全相合造血干细胞移植后巨细胞病毒（CMV）感染中的作用。方法选择2005年10月至2014年4月行同胞全相合造血干细胞移植的供、受者267对,检测移植前供、受者的KIR基因型,移植后每周监测受者外周血中的CMV PP65。在供者为AA单体型的受者中分析KIR2DS4及其变异体KIRlD与CMV感染的相关性。结果 AA单体型供受者中KIR2DS4及变异体KIR1D的频率分布无明显差异。AA单体型供受者中2DS4和KIR1D的分布比例为2∶1,KIR2DS4基因及变异体KIR1D对造血植入无影响。在165例供者为AA单体型的受者中,2DS4+1D-组CMV抗原血症发生率高于2DS4+1D-组（44.0%和19.0%,P=0.002）,2DS4-1D+组CMV抗原血症发生率高于2DS4+1D+组（50%和19.0%,P=0.028）,2DS4+1D-组与2DS4-D+组间CMV抗原血症的发生率无显著差异（P＞0.05）。3组治疗后CMV抗原血症转阴的中位时间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 KIR2DS4基因及其变异体KIR1D与同胞全相合造血干细胞移植后CMV感染的发生存在相关性。