CAD-CAM技术制作氧化锆颌面种植修复体

摘要

后磨牙烤瓷种植修复体由于诸多因素,导致修复体带入后崩瓷的现象时有发生.为避免修复体受力后崩瓷,医师常将种植后牙修复体设计为金属颌面,颊侧烤瓷的样式.这种设计虽然能够解决修复体的崩瓷的情况,但由于修复体颌面为金属,美观效果不佳,且制作成本高,患者难以接受.我院种植科自2009年2月起尝试CAD-CAM技术制作种植后牙修复体氧化锆颌面,取得较好的效果.一、研究目的:防止种植后牙修复体饰瓷崩瓷,提高美学效果.二、设备材料:德国Kavo CAD-CAM系统及软质氧化锆.三、制作过程:1、切削修复基台2、雕刻牙冠蜡型3、扫描蜡型,进行计算机扫描辅助设计4、计算机精密切削5、氧化锆的染色与结晶6、完成颊侧饰瓷的制作四、临床观察:CAD-CAM制作的氧化锆修复体解剖形态清晰,与雕刻的蜡型一致.修复体与基台就位顺利,边缘密合光洁.氧化锆修复体染色后虽与天然牙色有差异,但较之金属冠易于患者接受.患者带此制作的修复体后无不良反应.五、讨论:1、软质氧化锆在经过最高1450摄氏度十小时高温结晶后硬度达到900MPa.能够满足修复体所需的强度,达到替代金属制作修复体颌面的目的.2、氧化锆经过染色后较金属冠更易被患者接受.3、修复体制作精密度高,对种植体周围无不良刺激.4、减少制作工序,降低制作成本.5、氧化锆强度高,打磨后不易抛光,故要求模型颌关系准确.6、氧化锆修复体为保证强度最薄处不小于0.6毫米,故垂直距离应有足够保证.7、氧化锆颌面与对颌天然牙在咀嚼时的磨耗情况正在观察中.六、结论:利用CAD-CAM技术制作氧化锆颌面修复体能够满足种植后牙修复一般要求.近期效果满意,远期效果有待观察.