超脉冲CO2激光手术创口延迟愈合的组织病理学观察

摘要

目的 观察超脉冲CO2激光手术后创口愈合过程中组织病理和转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)表达特点,探讨其创口延迟愈合的机制,为其临床应用提供指导.方法 采用6 W超脉冲CO2激光(激光组)及常规手术方法 (对照组)对72只大鼠背部皮肤分别致创,随机分成术后9个时相点进行HE染色、TGF-β1免疫组化分析,每个样本独立观察并计数成纤维细胞和TGF-β1阳性细胞.结果 ①创口愈合时间:对照组于术后第9天愈合,激光组愈合延迟至术后第13天愈合(P＜0.01). ②术后5 d,激光组成纤维细胞增殖受到抑制,其计数为76.6±7.2,对照组为101.4±20.6(P＜0.05);成纤维细胞TGF-β1的分泌受到抑制,分泌时相异常,TGF-β1表达低于对照组,其计数为79.2±12.0,对照组为87.2±18.6(P＜0.05).结论 超脉冲CO2激光手术后,由于激光的热损伤导致愈合过程中成纤维细胞增殖抑制和生长因子分泌功能抑制,从而导致激光手术创口的延迟愈合.