眼前段相干光断层扫描仪和超声活体显微镜对青光眼滤过术后滤过泡的检测评价

摘要

目的比较眼前段相干光断层扫描仪（SL-OCT）与超声活体显微镜（UBM）检测青光眼滤过术后滤过泡的效果。方法比较研究。以 Singh 的方法,对53例（69只眼）青光眼滤过术后患者的功能性滤过泡进行检测,同时对受试患者分别进行 SL-OCT 与 UBM 检查,获取结膜下滤过泡内部形态结构图像,并对滤过泡进行归类分型;对两种检查方法所得结果进行比较,采用 Fisher 精确检验。结果 SL-OCT 检测青光眼功能性滤过泡的形态和分型与 Singh 法所判定的功能性滤过泡对照,显示SL-OCT 检测和识别功能性滤过泡的敏感性为92.7%（38/41）,特异性为83.3%（20/24）;而 UBM 检测和识别功能性滤过泡（Yamamoto 分型）的敏感性为66.7%（30/45）,特异性为75.0%（18/24）。两组在识别功能性滤过泡的敏感性方面,差异有统计学意义（Fisher 精确检验,P=0.003）。结论SL-OCT 检测和识别青光眼滤过术后功能性滤过泡的敏感性和特异性优于 UBM,四种滤过泡分型为判断功能性滤过泡提供了形态和结构方面的支持,可作为判断青光眼疗效和再次手术的重要客观依据。（中华眼科杂志.2008.44:402-407）