鼻腔鼻窦蝶鞍区术后持续性脑脊液鼻漏的手术治疗

摘要

目的 探讨鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤手术并发脑脊液鼻漏发生情况及手术治疗方法.方法 回顾性分析1988年3月至2001年7月收治的20例鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤术后并发持续性脑脊液漏,经保守治疗无效而采用手术治疗的临床资料.采用额鼻联合入路修补10例,鼻内镜入路7例,鼻蝶窦入路显微手术2例,鼻外筛窦进路1例.结果 全部病例均手术治愈,无复发.结论 鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤切除,特别是垂体腺瘤切除有可能引起脑脊液鼻漏;手术应仔细操作,如术中发现脑脊液漏或缺损较大的应行一期修补,术后持续性脑脊液漏经保守治疗无效的应尽快手术修补.