慢性鼻-鼻窦炎加强药物疗法与鼻内镜手术联合围手术期综合疗法的效果观察

摘要

目的 比较加强药物治疗(MMT)与功能性内镜鼻窦手术(FESS)联合围手术期综合治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果.方法 前瞻性对照研究.选取本科收治的慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)患者82例,分为MMT组和FESS+ MMT组,分别于治疗后3、6个月随访.采用视觉模拟量表(VAS)评分、SNOT-20量表、CT计分、Lund-Mackay评分综合评价治疗效果.结果 2组患者治疗后3个月和6个月的VAS总体症状评分均明显低于治疗前(P＜0.05).FESS+ MMT组患者治疗后3个月和6个月的评分均明显低于MMT组患者(P＜0.05).2组中症状为鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍、面部不适的患者治疗后3个月和6个月,VAS评分均明显低于治疗前(P＜0.05).2组患者在治疗后3个月和6个月,生活质量及躯体症状、精神功能评分均明显低于治疗前(P＜0.05).治疗后6个月,2组的Lund-Mackay评分均明显低于治疗前(P＜0.05).结论 2组治疗方案均可有效控制CRSsNP患者症状,其中FESS+ MMT在症状改善时间和程度方面明显优于MMT,尤其在改善患者鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍、面部不适方面.