1例Waldenström巨球蛋白血症导致双眼视力下降患者的诊疗

摘要

Waldenström巨球蛋白血症(Waldenström macroglobulinemia,WM)是一种淋巴细胞增生性疾病,以单克隆淋巴浆细胞增多伴血清免疫球蛋白M(IgM)增高为特征。眼科常见表现为全身高黏滞血症导致的视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿。当WM出现增生的淋巴浆细胞造成中枢神经系统浸润损害时称为Bing-Neel综合征。本文报道1例以双侧视盘水肿、视力下降首诊眼科的WM患者伴视神经浸润病变,经过免疫吸附及靶向药物治疗后症状明显好转。此为国内眼科首次报道WM中枢神经系统浸润导致的Bing-Neel综合征。我们总结了该病临床特征及诊疗要点并予以分享,为视盘水肿及颅高压相关疾病提供更多的鉴别诊断。