循环血内皮细胞微粒对晚期肺癌疗效的预测价值

摘要

目的探讨循环血内皮细胞微粒（EMPs）与晚期肺癌疾病进展（PD）的关系及其对疗效的预测价值。方法收集2018年10月至2019年5月解放军总医院第一医学中心肿瘤科常规治疗的88例晚期肺癌患者资料, 检测治疗前血常规、乳酸脱氢酶（LDH）、肿瘤标志物以及CD105+EMPs的表达情况。采用流式细胞仪检测CD105+EMPs数目, 采用多因素logistic回归分析晚期肺癌进展的预测指标。结果 88例晚期肺癌患者中, 客观反应组60例, PD组28例。两组患者的性别、年龄、基础疾病史、肿瘤分期、肿瘤类型、治疗方案等差异均无统计学意义（均P＆0.05）, 两组患者细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶、LDH、总微粒（MPs）、CD105+EMPs的差异均有统计学意义（均P＆0.05）。logistic多因素回归分析结果显示, CD105+EMPs≥70 events/μl（OR=3.623, 95%CI为1.345～9.761, P=0.011）和LDH（OR=1.008, 95%CI为1.001～1.015, P=0.032）能够预测晚期肺癌的进展。根据多因素回归分析结果建立预测晚期肺癌进展模型, 受试者工作特征曲线示, 曲线下面积为0.729（95%CI为0.620～0.837, P=0.001）, 敏感度为32.1%, 特异度为91.6%, 阳性预测值为64.2%, 阴性预测值为74.3%。结论 CD105+EMPs与晚期肺癌进展相关, CD105+EMPs联合LDH能够预测晚期肺癌的疗效。