非小细胞肺癌端粒酶活性与端粒酶RNA、端粒酶催化亚单位的相关性及其意义

摘要

目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)端粒酶活性(telomerase activity,TA)、端粒酶RNA(telomerase RNA,hTR)、端粒酶催化亚单位(telomerase catalytic subunit,hTRT/hEST2)编码基因的表达,彼此间相关性及其预后意义.方法 TRAP-PCR(telomerase repeat amplification protocol PCR)检测TA,RT-PCR检测hTR,原位杂交检测hTRT/hEST2 mRNA表达.结果非小细胞肺癌TA、hTR和hTRT/hEST2 mRNA阳性率分别为68.4%(26/38)、55.2%(32/58)和74.1%(43/58),TA与hTRT/hEST2阳性相关(r=0.84,P=0.01),与hTR无相关性(r=0.16,P=0.23).低分化以及有淋巴结或远处转移者TA及hTRT/hEST2阳性率增高;TA及hTRT/hEST2阳性组中位生存期(10.4个月,7.5个月)低于阴性组(13.5个月,14.7个月;P=0.074,P=0.01),hTR阳性组中位生存期(12.9个月)略高于阴性组(11.5个月,P=0.23),仅hTRT/hEST2阳性与阴性组生存期差异有显著性;多因素Cox回归分析hTRT/hEST2对生存期有影响.结论非小细胞肺癌TA、hTR和hTRT/hEST2表达高于癌旁正常组织;hTRT/hEST2够能反应TA活性,二者为NSCLC恶性表型增高的标志;hTRT/hEST2具有独立的预后意义.