顺铂联合卡培他滨治疗蒽环和紫杉类耐药晚期三阴性乳腺癌的近期疗效与安全性

摘要

目的评价顺铂联合卡培他滨（XP）方案治疗蒽环和紫杉类耐药晚期三阴性乳腺癌（TNBC）的疗效与安全性。方法前瞻性入组29例晚期TNBC患者,接受XP方案化疗。具体方案为卡培他滨1 000 mg/m~2,2次/d,口服,第1~14天,每21 d为1个周期;顺铂75 mg/m~2静脉滴注,第1天,每21 d为1个周期。结果全组患者采用XP方案中位化疗6个周期。29例患者均可评价疗效,其中部分缓解18例（62.1%）,疾病稳定6例（20.7%）,疾病进展5例（17.2%）,无完全缓解患者;有效率为62.1%。首诊分期较早（ⅠⅢA期）、术后无病生存时间较长（＞2年）、转移部位较少（≤3个）者的有效率较首诊分期较晚（ⅢBⅣ期）、无病生存时间较短（≤2年）、转移部位较多（＞3个）者明显较高（均P＜0.05）。全组患者的主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,且主要为1~2级。3~4级中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、口腔炎和手足综合征的发生率分别为34.5%、31.0%、6.9%、3.4%、20.7%、3.4%和3.4%。结论 XP方案治疗蒽环和紫杉类耐药晚期TNBC的近期疗效较好,且不良反应大多可以耐受。