肝细胞癌切除术中微波处理肝断面对肿瘤复发的影响

摘要

目的探讨微波处理肝细胞癌（HCC）切除术中肝断面对患者围手术期肝功能恢复和复发转移的影响。方法回顾性分析2009年3月至2010年11月133例HCC患者的临床资料,分为常规手术组（66例）和微波治疗组（67例）。微波治疗组患者在肿瘤切除后,肝脏断面以国产ECO-100微波刀,将微波刀头在距离切缘0.5 cm处插入断面,取多点反复烧灼,平均烧灼时间25 min。比较微波治疗组和常规手术组HCC患者围手术期肝功能的恢复情况和复发转移情况。结果常规手术组患者的手术时间为（158.0±31.0）min,微波治疗组患者的手术时间为（181.0±28.0）min,差异有统计学意义（P=0.027）。微波治疗组和常规手术组患者围手术期肝功能和一般指标的比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。常规手术组和微波治疗组术后6个月分别有15和6例患者复发转移,差异有统计学意义（P=0.034）。常规手术组和微波治疗组术后12个月分别有20和9例患者复发转移,差异有统计学意义（P=0.022）。结论 HCC患者的肝切除断面以微波处理后,对患者围手术期肝功能和一般情况的恢复无明显影响,且微波治疗可以降低HCC患者1年内的原位复发率,具有较好的临床应用价值。