肝外胆管癌常规磁共振和磁共振胆胰管造影的诊断价值

摘要

目的 探讨肝外胆管癌的常规磁共振 （MRI）和磁共振胆胰管造影 （MRCP）影像表现和临床应用价值。方法 5 4例经手术病理证实的肝外胆管癌经常规MRI检查 ,其中MRCP 4 4例 ,Gd DTPA增强扫描 2 9例。综合分析MRI和MRCP的影像学表现和诊断 ,并与手术病理结果进行对照。结果MRI显示肿块 39例 ,2 9例增强扫描中 2 2例病灶强化 ,胆管壁不规则增厚 13例。MRCP显示病变部位胆管中断 ,梗阻近端形态截断状或圆锥状 16例 ,鸟嘴状或鼠尾状 2 6例 ,杯口状 2例。 2 9例显示梗阻远端的胆管。结合常规MRI和MRCP原始与重建图像 ,定位诊断准确率为 96 .3% ,定性诊断准确率为92 .6 %。结论 常规MRI和MRCP源像是MRCP诊断肝外胆管癌的重要补充。MRCP结合常规MRI对肝外胆管癌定位诊断准确 ,定性诊断有较高特异性。