泪腺多形性腺瘤误诊一例报告

摘要

1病例患者,女,35岁,农民。左眼流泪、异物感3年,无头痛、眼痛、视物模糊或复视。曾多次到外院就诊,均诊为“左眼下睑内翻、倒睫”,给予拔睫毛、滴消炎滴眼液治疗。治疗后,症状即缓解,但病情反复发作。2010年7月15日又因上述症状到我院就诊。查体:双眼视力1.0,眼压正常。左眼结膜无充血,角膜透明,前房中深,瞳孔圆,对光反应存在。眼底:视盘边界清,黄斑区中心反光存在。眼球突出度右眼12mm,左眼15 mm,眶间距93 mm( Hertel突眼计)。眼球向鼻下方移位,上转受限,眼眶外上方可触及肿物边缘,质稍硬,固定无压痛。眼眶CT显示:左眼眶泪腺窝区占位性病变,骨质无破坏。以“左眼眶肿物”收入院,入院后做好术前准备,局麻下行左泪腺肿种物切除术,术中见肿物有完整包膜,12 mm×10 mm×10 mm大,完整摘除肿物并送病理检验。病理检查报告:泪腺多形性腺瘤。术后左眼视力1.0。瞳孔圆,对光反射存在,眼球各方向转动无障碍,下睑位正,无内翻、倒睫。