视盘倾斜综合征黄斑区脉络膜和视网膜色素上皮层厚度观察

摘要

目的观察视盘倾斜综合征（TDS）患者黄斑区脉络膜和视网膜色素上皮（RPE）层厚度。方法描述性研究。临床检查确诊的TDS患者22例30只眼（TDS组）纳入研究。其中,男性8例11只眼,女性14例19只眼;平均年龄（9.00±2.78）岁。最佳矫正视力（BCVA）0.3～1.0;平均等效球镜度数（-3.44±2.22）DS。选取同期等效球镜度数相匹配的志愿者15名30只眼作为对照组。其中,男性8名16只眼,女性7名14只眼;平均年龄（9.33±1.11）岁。BCVA均≥1.0;平均等效球镜度数（-3.18±1.13）DS。两组受检者等效球镜度数比较,差异无统计学意义（t=-1.648,P=0.110）。应用频域光相干断层扫描深度增强成像技术测量受检者黄斑中心凹下,通过黄斑中心凹的水平方向和垂直方向距黄斑中心凹鼻侧、颞侧、上方、下方各500、1000、1500、2000μm处共17个位点的脉络膜、RPE层厚度。定量分析TDS组黄斑区脉络膜、RPE层厚度。结果 TDS组、对照组黄斑中心凹平均脉络膜厚度分别为（235.53±51.77）、（273.45±60.35）μm。两组黄斑中心凹平均脉络膜厚度比较,差异有统计学意义（t=-2.612,P=0.011）。TDS组黄斑中心凹水平（F=24.180）、垂直（F=23.390）方向各位点之间脉络膜厚度比较,差异有统计学意义（P=0.000）;黄斑中心凹水平方向脉络膜厚度除鼻侧1000μm外,其余各位点脉络膜厚度均较对照组薄,差异有统计学意义（P＜0.05）。垂直方向黄斑中心凹及下方各位点脉络膜厚度均较对照组变薄,差异有统计学意义（P＜0.05）。TDS组、对照组黄斑中心凹平均RPE层厚度分别为（32.56±5.00）、（36.58±3.60）μm。两组黄斑中心凹平均RPE层厚度比较,差异有统计学意义（t=-3.567,P=0.001）。两组RPE层厚度均表现为中心凹处最厚,TDS组RPE层各位点厚度均较对照组变薄,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TDS患者脉络膜、RPE层厚度均较正常人变薄。