妊娠期心脏病孕妇手术及介入治疗结局分析

摘要

目的 探讨妊娠期心脏病孕妇的手术、介入治疗及母儿结局.方法 收集2014年1月-2019年10月广东省人民医院收治的39例妊娠期心脏病且经手术及介入治疗孕妇的临床资料,回顾性分析其手术及介入治疗情况及母儿结局.结果 39例妊娠期心脏病孕妇的年龄为(30±6)岁(21～43岁);其中,单胎37例,双胎2例;心血管疾病修正的世界卫生组织(mWHO)妊娠风险分级均为Ⅳ级.治疗:妊娠期体外循环下心脏开放性手术22例;介入治疗17例,其中经皮二尖瓣球囊扩张成形术14例、经皮肺动脉瓣球囊扩张成形术2例、超声引导下经颈静脉房间隔缺损封堵术1例.术中及术后的妊娠期无孕产妇死亡.共获新生儿33例,其中2例新生儿因颅内出血死亡;难免流产1例,胎死宫内4例,引产3例.39例孕妇及31例存活新生儿随访至今无异常.结论 对妊娠合并心血管疾病mWHO妊娠风险分级为Ⅳ级的部分高危孕妇,妊娠期体外循环下的心脏手术及介入治疗可作为一种选择,可获得较好的母儿结局.