产科相关肛门括约肌损伤缝合修补规范(草案)

摘要

阴道分娩时发生的肛门括约肌损伤是粪失禁最常见的原因, 产科相关肛门括约肌损伤（OASI）的诊断主要依靠肛门指诊, 医师的经验对于产时OASI的诊断至关重要, 经肛管腔内超声检查可提高其诊断率。肛门外括约肌损伤可采用端-端缝合或全层重叠缝合, 肛门内括约肌损伤应采用端-端缝合;多数国内学者建议, 3个月后再修补分娩后超过72 h的OASI。识别OASI的高危因素并积极处理、发生损伤后及时诊断、培训损伤修补技术对于减少OASI、改善预后具有重要意义。为规范OASI的修补方法, 中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组制定了《产科相关肛门括约肌损伤缝合修补规范（草案）》。