低剂量激素替代治疗对绝经后妇女脂代谢的影响

摘要

目的探讨低剂量结合型雌激素（ＣＥ）和安宫黄体酮（ＭＰＡ）对脂代谢、血压及体重的影响。方法３４例绝经后妇女（ＰＭＷ）随机分为２组，试验组１７例，隔日口服ＣＥ０．６２５ｍｇ与ＭＰＡ２ｍｇ交替应用；对照组１７例，口服ＣＥ０．６２５ｍｇ／ｄ，每月连续服用２５ｄ，后１０ｄ加用ＭＰＡ４ｍｇ。两组均连续服用４周期，于用药前后分别测定血总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）。结果两组治疗后ＴＣ、ＴＧ及ＬＤＬ均显著下降（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），高密度脂蛋白（ＨＤＬ）均轻度升高，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；组间比较无差异（Ｐ＞０．０５）。两组用药后血压、体重均轻度下降，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论绝经后妇女低剂量激素替代治疗（ＨＲＴ）可有效降低ＴＣ、ＴＧ及ＬＤＬ，对体重、血压无副作用，能有效降低冠心病的危险因素。