子宫内膜癌FIGO 2009分期中Ⅰ期的临床意义

摘要

目的探讨子宫内膜癌国际妇产科联盟2009年（FIGO 2009）分期中Ⅰ期的临床意义。方法收集北京大学人民医院1998年12月至2009年12月间收治的FIGO 2009分期为Ⅰ期,随访资料较完整且行全面分期手术的子宫内膜癌患者233例,FIGO 2009分期中将FIGO 1988分期中的Ⅰa期及Ⅰb期归为Ⅰa期,Ⅰc期归为Ⅰb期,将子宫颈腺体受累（Ⅱa期）归为Ⅰ期并根据其肌层浸润深度确定归为Ⅰa期或者Ⅰb期,取消FIGO 1988分期中的Ⅰc期。对照FIGO 1988分期,回顾性分析与FIGO 1988分期相关的临床病理因素。结果 233例FIGO 2009分期为Ⅰ期的子宫内膜癌患者中,FIGO 1988分期为Ⅰa期41例、Ⅰb期146例、Ⅰc期29例、Ⅱa期17例。对FIGO 1988分期中Ⅰa期、Ⅰb期进行分析显示,病理分级、病理类型、脉管内癌栓、ER、PR表达、术后化疗及术后放化疗与Ⅰa期、Ⅰb期分期均无明显相关性（P均＞0.05）;而肌层浸润深度与Ⅰa期、Ⅰb期分期密切相关（P=0.000）。对FIGO 1988分期中Ⅰ期、Ⅱa期进行分析显示,病理分级、病理类型、脉管内癌栓、肌层浸润、ER、PR表达、术后化疗及术后放化疗与Ⅰ期、Ⅱa期分期均无明显相关性（P均＞0.05）。结论子宫内膜癌FIGO 2009新分期中的Ⅰ期较FIGO 1988分期中的Ⅰ期和Ⅱa期更符合患者的实际临床状况。