醋酸甲孕酮致闭经的安全性研究

摘要

目的 确定醋酸甲孕酮（ＤＭＰＡ） 作为避孕针使用致闭经后是否会出现雌激素水平低落，以评价ＤＭＰＡ的安全性。方法 对４４ 例使用ＤＭＰＡ后闭经时间中位数（ Ｍ）为１８ 个月的妇女，进行病史询问、妇科检查、血清雌二醇（Ｅ２）和促卵泡激素（ＦＳＨ）测定及阴道细胞学检查。结果 所有对象在闭经后均未出现类似绝经期综合征的症状和生殖道萎缩；血清Ｅ２ 的Ｍ 为１５０．５ ｐｍｏｌ／Ｌ（ 相当于正常月经周期中卵泡早期水平） ，血清ＦＳＨ 的Ｍ为１４．０ＩＵ／Ｌ，两者之间无负相关关系，闭经时间长短与血清Ｅ２ 和ＦＳＨ水平之间也无相关性（ Ｐ＞ ０．０５）；雌激素与阴道细胞学影响的不同程度（轻、中、高度） 之间无相关性（ Ｐ＞ ０．０５） ，但与用药总量、末次注射药物距阴道细胞涂片时间的长短和是否停药，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。结论 ＤＭＰＡ致闭经后没有表现出雌激素缺乏，且卵巢一定程度的抑制是可逆的。