18F-FDG PET/MR在肝转移瘤诊断中的价值

摘要

目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/MR在肝转移瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2020年1月至2020年10月间于瑞金医院接受PET/MR与上腹部增强CT检查的可疑肝转移瘤患者75例[男46例,女29例;年龄(58.9±14.3)岁,分别基于病灶和患者计算并比较增强CT、PET、MR与PET/MR诊断肝转移瘤的效能(McNemar检验).结果 75例患者共检出肝转移瘤病灶306处,其中45例(179处病灶)随访或病理证实为肝转移瘤.基于病灶的分析显示,增强CT、PET、MR 和 PET/MR 的灵敏度分别为74.9％(134/179)、60.3％(108/179)、98.9％(177/179)和 100％(179/179),特异性分别为96.9％(123/127)、100％(127/127)、92.9％(118/127)和92.1％(117/127).PET/MR的诊断效能高于增强CT和PET(x2值:51.000和81.000,均P＜0.001),但与MR相比差异无统计学意义(x2=2.000,P=0.368).基于患者的分析显示,增强CT、PET、MR和PET/MR的灵敏度分别为82.2％(37/45)、84.4％(38/45)、95.6％(43/45)和 100％(45/45),特异性分别为86.7％(26/30)、100％(30/30)、70.0％(21/30)和70.0％(21/30).PET/MR 与增强 CT 和 PET 的诊断效能差异均有统计学意义(x2值:13.000和16.000,均P＜0.05),但MR相比差异无统计学意义(x2=2.000,P=0.368).结论 18F-FDG PET/MR较单模态显像具有更高的肝转移瘤检出率;其整体诊断肝转移瘤的性能优于增强CT和单纯PET,但与MR相比无明显优势.