非霍奇金淋巴瘤与广泛淋巴结转移癌的18F—FDGPET／CT淋巴结影像特征比较

摘要

目的 探讨NHL和广泛淋巴结转移癌（WLNMC）18F－FDG PET/CT显像中的淋巴结影像特征，以提高对二者的鉴别诊断能力。方法 回顾性分析2010年11月至2015年5月在青岛大学附属医院就诊的40例NHL患者（男22例，女18例，平均年龄51岁）和42例WLNMC肿瘤患者（男19例，女23例，平均年龄61岁）的18F－FDG PET/CT资料，所有患者均经病理证实。采用χ2检验分析2组患者淋巴结分布、密度、形态的差异，用两独立样本t检验分析2组间淋巴结大小和SUVmax的差异。结果 （1）NHL淋巴结以肾形为主（47.2%，142/301），WLNMC淋巴结以类圆形为主（47.6%，140/294），差异有统计学意义（χ2＝36.261，P〈0.05）。（2）NHL淋巴结密度多均匀无坏死（51.8%，156/301），WLNMC淋巴结多密度不均（20.4%，60/294）或合并坏死（32.3%，95/294），差异有统计学意义（χ2＝26.266，P〈0.05）。（3）NHL组和WLNMC组淋巴结互相融合分别占30.6%（92/301）和36.1%（106/294），差异无统计学意义（χ2＝2.019，P〉0.05）；NHL组和WLNMC组边缘清晰淋巴结分别占28.2%（85/301）和19.4%（57/294），差异有统计学意义（χ2＝6.413，P〈0.05）。（4）NHL组和WLNMC组对称分布淋巴结分别占52.5%（158/301）和42.2%（124/294），差异有统计学意义（χ2＝6.347，P〈0.05）。（5）NHL组和WLNMC组淋巴结大小分别为（2.08±0.65） cm与（1.97±0.81） cm，差异无统计学意义（t＝0.316，P〉0.05）。（6）NHL组和WLNMC组淋巴结SUVmax分别为9.02±3.97和6.92±1.34，差异有统计学意义（t＝0.370，P〈0.05）。结论 在18F－FDG PET/CT影像上，NHL和WLNMC的淋巴结在形态、分布、密度及代谢等特征上有一定差异，有助于二者的鉴别诊断。