辛伐他汀对新诊断糖耐量减低个体血脂、胰岛素抵抗及炎症因子影响

摘要

目的:比较辛伐他汀标准和强化治疗对新诊断糖耐量减低(IGT)病人血脂谱、胰岛素抵抗(IR)及血清炎症因子的影响.方法:106例伴有不同程度血脂异常的新诊断IGT病人随机分为2组:常规组54例,男性26例,女性28例,年龄(54±s 6)a;强化组52例,男性27例,女性25例,年龄(52±6)a.在给予生活方式干预的同时常规组予辛伐他汀20 mg·d-1,强化组予辛伐他汀40 mg·d-1,均睡前服药,疗程为12 wk.比较治疗前后血脂、胰岛素抵抗指数(IRI)、及血清高敏C反应蛋白(HS-CRP)、纤维蛋白原(FIB)的变化.结果:2组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HS-CRP均明显降低(P＜0.01),强化组的下降幅度大于常规组,差异非常显著(P＜0.01).强化组IRI和空腹胰岛素(FINS)治疗后亦降低(P＜0.01),而常规组无显著变化(P＞0.05),2组间有非常显著差异(P＜0.01).强化组不良反应发生率8%,常规组6%(P＞0.05).结论:对IGT合并血脂异常病人予他汀类药物治疗能有效改善血脂谱、减轻IR和炎症状态,并有良好的安全性.