因腹胀就诊消化科的多发性骨髓瘤一例

摘要

1病例介绍 患者，男，75岁，因腹部胀满不适1月余就诊，患者自诉于入院1月余前因进食冷藏草莓后出现胃脘部胀满不适，大便4d未行，遂就诊于某医院，查血常规示红细胞（ RBC ）2.78＆#215;1012／L，血红蛋白（HGB）80 g／L，余正常，提示正细胞正色素贫血，予中药汤剂治疗，服用后症状未见明显缓解。查立位腹平片后诊断为肠梗阻（可疑）、双侧骶髂关节退行性变、腰椎退行性变。为进一步明确诊断而转诊本院，入院时患者神清，精神可，腹胀，怕凉，腰痛明显，双下肢乏力。查体无特殊异常，否认药物过敏史、家族遗传史等。入院电子胃镜示食管炎（ LA-A），糜烂性胃炎。