颅内动脉瘤破裂出血假性动脉瘤形成的诊治体会

摘要

目的探讨脑动脉瘤破裂后形成的假性动脉瘤的术前诊断和术中处理,以提高治愈率。方法收集我院从2004年至2008年收治具备假性动脉瘤特征的17例患者的临床资料、影像学资料和术中情况,进行回顾性分析。结果 17例患者术前行CT、3D-CTA、DSA检查,诊断前交通动脉瘤7例,大脑中动脉瘤4例,大脑前动脉瘤6例。术前发生二次出血7例。本组均行开颅手术治疗,术中动脉瘤破裂出血12例。术后死亡1例,重度残疾1例,遗留肢体瘫痪4例。结论假性动脉瘤术前二次出血和术中出血率高。术前、术中必须积极预防动脉瘤破裂出血,减少病死率和病残率。