幼儿椎管内尤文肉瘤一例

摘要

＜正＞患者男,2岁1个月。因"双下肢无力24 d,大小便功能障碍15 d"入院。查体:双上肢肌力肌张力正常,双下肢肌张力低,肌力0级。双下肢轻度非凹陷性水肿,双下肢及鞍区感觉减退,余无阳性发现。腰椎MRI示（图1）:L2~5椎体水平椎管内占位病变,考虑硬膜外神经源性肿瘤可能,累及邻近脊膜及部分马尾神经,L3椎弓根及横突可疑有破坏。术前诊断:L2~5椎体水平椎管内占位性病变:神经源性肿瘤?经半椎板入路行椎管内肿瘤切除术。术中见L3椎板及棘突部分破坏,病变位于L2~5椎管内硬膜外,约5 cm×3 cm×2 cm大小,不规则,沿椎间孔等孔隙生长,肿瘤包膜不完整,