25例颅内多形性黄色星形细胞瘤临床病例分析

摘要

目的分析多形性黄色星型细胞瘤（PXA）的临床、影像及病理特点,探讨其有效治疗方法。方法回顾性纳入福建医科大学附属第一医院神经外科自2012年7月1日至2019年12月1日收治的25例颅内PXA患者,分析其临床表现、影像学特征、病理学特征及治疗方式,并随访研究其预后。结果 25例患者中首发症状以头痛（12例）及癫痫（8例）最为常见。肿瘤位置多见于顶叶（8例）,其次为颞叶（6例）、额叶（6例）。病理结果中,世界卫生组织（WHO）分级Ⅱ级患者肿瘤细胞增殖核抗原（Ki-67）平均阳性率为6.4%,P53平均阳性率21.2%;WHO分级Ⅲ级患者的Ki-67平均阳性率为22.2%,P53平均阳性率为48.3%。15例检测突触素（Syn）蛋白患者中阳性12例。20例患者术后随访31个月,存活19例,9例未见肿瘤复发或残留,其中WHO Ⅱ级8例,WHO Ⅲ级1例。结论病理结果在PXA诊断中发挥重要作用,WHO Ⅱ级患者预后明显优于Ⅲ级患者。