经胼胝体前入路的上矢状窦旁大脑桥静脉的显微解剖学研究

摘要

目的通过对上矢状窦旁大脑桥静脉的显微解剖学观察,为胼胝体前入路手术提供保护桥静脉的解剖学基础。方法对20例（40侧）上矢状窦和颈内静脉内灌注蓝色乳胶的成人头颅湿标本进行显微解剖观察。依次分离额区及中央区的桥静脉,并对其进行体表定位。观察并测量各区外侧面静脉的多项指标,如管径、条数和汇入角等。按同样的方法处理对侧半球,最后测量上矢状窦的各项指标。结果在上矢状窦额区的后部有一段没有静脉汇入的"安全区","安全区"位于冠状缝前32.6mm和冠状缝后7.5mm之间。充分游离"安全区"纵裂邻近的桥静脉,可以增加纵裂牵开宽度（4.48～10.86） mm。结论熟悉上矢状窦旁桥静脉的解剖学特征,有利于在经胼胝体前手术入路过程中避开桥静脉;充分游离桥静脉的贴段和蛛网膜下腔段,可以增加纵裂的牵开宽度而不增加桥静脉的紧张程度,从而可以更好地保护桥静脉。