116例大脑中动脉病变患者脑梗死类型分布和脑灌注异常分析

摘要

目的应用神经影像检查,分析大脑中动脉闭塞性疾病（MCAOD）患者梗死类型分布和脑灌注异常。方法对经CT血管造影（CTA）证实的116例MCAOD患者的CT平扫、CT灌注成像（CTP）和CTA的影像资料进行回顾性分析,确定其脑梗死类型分布和脑灌注改变。结果116例患者中,CTA共检出133条大脑中动脉（MCA）狭窄或闭塞,其中单侧者99例,双侧者17例。其中MCA闭塞25条,重度狭窄39条,中、轻度狭窄69条。CT或MRI显示腔隙性脑梗死（LIS）45例,各型分水岭脑梗死（CWSI）38例,流域性脑梗死26例,纹状体内囊梗死（SCI）10例,未检出梗死病灶14例。CTP显示MCA供血区内脑血流灌注异常96例,其中58例有MCA供血区的大范围血流灌注减低。未检出血流灌注异常者37例。结论由于MCA狭窄的部位、程度和发病机制的不同以及侧支循环的建立,MCAOD可造成不同类型的脑梗死和血流灌注异常。