可溶性DLL1检测在结核性脑膜炎早期诊断中的价值探讨

摘要

目的探讨脑脊液（CSF）及血清中可溶性Delta-Like-Ligand 1（DLL1）的检测对结核性脑膜炎（结脑）早期诊断的临床意义。方法选取郑州大学第一附属医院神经内科自2008年12月至2011年3月收治的CNS感染性疾病患者110例,其中结脑患者50例、病毒性脑（膜）炎（病脑）患者30例、化脓性脑膜炎（化脑）20例、隐球菌脑膜炎（隐脑）10例,另正常对照组30例。ELISA法测定各组受试者入院后CSF、血清中可溶性DLL1的含量,动态观察结脑组患者治疗后不同时间CSF中DLL1的含量并分析DLL1含量与CSF蛋白、细胞数的相关性。结果与病脑组、化脑组、隐脑组、正常对照组比较,结脑组患者CSF、血清中DLL1的含量增高,差异有统计学意义（P＜0.05）,而病脑组、化脑组、隐脑组与正常对照组之间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗好转的14例结脑患者CSF中DLL1含量在第2、4、6周逐渐降低,而治疗加重的4例患者CSF中可溶性DLL1含量第1、2（4）、6周逐渐升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结脑患者CSF中DLL1的含量与CSF蛋白、细胞数均无明显相关关系。结论 CNS感染时结脑患者的CSF和血清中可溶性DLL1的含量显著增高,对于结脑的早期鉴别诊断具有重要参考意义。