肺癌脑室内转移瘤对伴发脑膜转移的提示意义

摘要

目的探讨肺癌患者磁共振（MRI）检查显示脑室内转移瘤是否对可能同时存在的脑膜转移具有提示作用。方法选取吉林大学第一医院放疗科自2010年12月至2013年1月收治的19例头部MRI检查证实存在脑室内转移病灶,并具有脑脊液相关检查的肺癌患者,分析其临床及影像学表现、脑脊液检查结果等相关临床资料。结果 19例患者均合并脑实质内转移病灶;16例患者脑室内病灶位于侧脑室,4例位于第三脑室,8例位于第四脑室及中脑导水管;其中9例同时存在脑室内2个部位转移病灶,呈播散性特点。结合病史、影像学表现、临床特点及脑脊液检查,13例患者占（68%）诊断为脑膜转移。结论存在脑室内转移的肺癌患者,具有较高的伴发脑膜转移几率,具有提示作用;脑室内转移是肺癌脑膜转移的特征性影像学表现之一。根据脑膜转移发生途径,参考影像学表现,脑室内转移瘤可以导致脑膜转移发生;脑膜转移的继发性种植亦可形成脑室内转移瘤。