不同剂量阿立哌唑对二代抗精神病药物所致高泌乳素血症患者的添加治疗研究

摘要

目的探讨不同剂量阿立哌唑对5种临床常用二代抗精神病药物所致高泌乳素血症的干预治疗效果。方法 200例分别使用利培酮、奥氮平、喹硫平、帕利哌酮、齐拉西酮治疗出现高泌乳素血症的精神分裂症患者（系自2012年1月至2014年6月于中山大学附属第三医院、广州市脑科医院、广州市三九脑科医院和东莞市新涌医院收治）,按随机数字表法分为合并阿立哌唑5mg组和阿立哌唑10 mg组（各100例）,在原治疗所需抗精神病药物种类与剂量不变的基础上,分别给予5 mg/片、10 mg/片晚上一次顿服,持续6周。检测2组患者治疗前和治疗第2、4、6周末血浆泌乳素水平,以阳性和阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定治疗前和治疗第6周末的疗效与安全性。结果 （1）2组治疗第2、4周末泌乳素水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但2组间差异无统计学意义（P＞0.05）;阿立哌唑5 mg组第6周末泌乳素水平较治疗前及第2、4周末仍明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,且与阿立哌唑10 mg组差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）2组PANSS评分在治疗第6周末均较治疗前有明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,但2组间差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）阿立哌唑10 mg组不良反应率明显高于阿立哌唑5mg组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿立哌唑5 mg/d和10 mg/d均对临床常用二代抗精神病药物所致高泌乳素血症有不同程度的改善作用,且前者剂量更兼具疗效和安全性。