路易体痴呆患者跌倒的危险因素分析

摘要

目的 分析路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)发生跌倒的危险因素.方法 连续收集2015年7月至2021年3月在天津市环湖医院认知障碍门诊就诊并随访的DLB患者,记录人口学资料及临床资料,进行神经心理量表评估,按就诊前1年内是否有跌倒分为两组,采用多因素Logistic回归分析两组患者跌倒的危险因素.结果 共纳入185例DLB患者,其中男91例(49.2％)、女94例(50.8％),平均年龄(72.04±8.12)岁.DLB患者就诊前1年内出现跌倒的比例为27.0％(50例).多因素logistics回归分析结果显示肌强直〔比值比(odds ratio,OR)2.286,95％可信区间(confidence interval,CI)为1.027～5.090,P=0.043〕、姿势步态异常(OR=4.756,95％CI为2.213～10.217,P<0.001)以及神经精神科问卷(NPI)得分较高(OR=1.027,95％CI为1.002～1.053,P=0.034)是DLB患者发生跌倒的独立危险因素.结论 DLB患者跌倒发生率较高,尤其应该重视对伴有肌强直、姿势步态异常、精神行为异常的DLB患者的跌倒风险预防,加强干预措施.