卡巴拉汀治疗路易体痴呆的疗效——一项随机双盲安慰剂对照的国际研究(译文)

摘要

@@ 1 前言路易体痴呆在过去10年中已被认定是老年人痴呆的常见类型,占痴呆的15%～20%.表现为波 动性认知障碍和注意受损并常伴有反复的视幻觉及帕金森病表现.妄想、抑郁情绪、睡眠障 碍、听幻觉是路易体痴呆的常见神经精神症状.对这一大组患者的治疗比较困难,因为在大 多数其他疾病中作为治疗精神行为症状主要手段的抗精神病药物用于这种类型痴呆时却可以 诱发严重的、不可逆的、并常是致命的敏感反应.尸检研究发现,对抗精神病药物的敏感反 应可使路易体痴呆的死亡率增加2～3倍,这种反应至少部分是通过急性阻断纹状体突触后多巴胺D2受体介导的.本研究的目的是评价卡巴拉汀2次/d口服,日剂量最大量12 mg,疗程20周对可能的路易体痴呆的疗效、耐受性和安全性.