氯氮平治疗家族性与散发性首发精神分裂症临床对照研究

摘要

目的探讨氯氮平治疗家族性与散发性首发精神分裂症的临床疗效.方法依据有无精神病家族史分组,随机取有家族史的首发精神分裂症患者53例(家族性);取同期无精神病家族史的精神分裂症患者50例(为散发性).给予氯氮平系统治疗,分别与治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月末进行简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)和副反应量表(TESS)评定,并进行疗效评定.结果氯氮平对家族性和散发性精神分裂症患者的阴性、阳性精神症状均有显著疗效.而散发性患者起效更快,疗效更好.其2个月和3个月末BPRS(t=2.54和2.70 P＜0.05和0.01)和SANS(t=2.03和3.15,P＜0.05和＜0.01)总分减分均显著优于家族性患者,其显效率显著高于家族性(χ2=5.07 P＜0.05).两组主要副反应发生频数无显著差异(χ2=0.16、0.122和0.30 P均大于0.05)结论氯氮平治疗首发精神分裂症.散发性患者的疗效显著优于家族性.