脑缺血模型并发多器官功能障碍综合征时CD14mRNA的表达

摘要

目的探讨脑缺血模型内毒素受体CD14mRNA在肺、肝、肠和肾组织的表达变化规律及并发多器官功能障碍综合征(MODS)的机制.方法通过阻断双侧颈总动脉30 min建立急性前脑缺血模型,随机将54只大鼠分为正常对照组、假手术组及缺血后5个亚组(12 h、24 h、36 h、48 h、72 h组),依据全身炎症反应综合征(SIRS)、MODS的诊断标准判断SIRS、MODS的发生率,采用原位杂交技术检测缺血后肺、肝、肠和肾脏器CD14的基因表达.结果大鼠急性前脑缺血后SIRS发生率为100%,MODS发生率为53.1%;缺血后12 h、24 h、36 h、48h、72 h时相点动物肺、肝、肠和肾组织均有不同程度的损害,以肺脏和小肠改变为著;缺血后12 h肺、肝、肠和肾组织CD14mRNA表达升高,24～36 h达高峰,48h后下降,以肺脏变化最显著(P＜0.001);正常对照组和假手术组中肺、肝、肠和肾组织CD14mRNA均有不同程度的表达,其中两组肺脏CD14mRNA的表达有显著性差异(P＜0.001).结论脑缺血后肺、肠、肝和肾组织CD14mRNA的异常表达和病理改变为肠道内毒素易位和内毒素血症的发生提供条件,为研究脑缺血后MODS的发生机制提供客观依据.