稳定期双相障碍Ⅰ型患者执行功能及其影响因素研究

摘要

目的 探讨稳定期双相障碍Ⅰ型患者的执行功能损害及其影响因素.方法 纳入115例稳定期双相障碍Ⅰ型患者和115名正常对照,采用言语流畅性测验(动物)、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WSCT)、汉诺塔(Tower of Hanoi,TOH)评定执行功能,比较组间的差异及分析患者执行功能的影响因素.结果 ①患者组言语流畅总数、WSCT(分类数、总错误数和持续错误数)、TOH(总分、平均执行时间)成绩均较正常对照差,差异有统计学意义(P<0.05).②进一步分层分析,有和无精神病性症状患者组在言语流畅总数、WSCT(分类数、总错误数和持续错误数)和TOH平均执行时间成绩均较对照组差,且前者的TOH总分也较对照组差,上述差异有统计学意义(P<0.05).无精神病性症状组TOH平均计划时间均长于有精神病性症状组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).③相关分析显示,患者组WSCT各项指标均与发病年龄相关,言语流畅测验和TOH的各指标均分别与汉密尔顿抑郁量表评分、Young躁狂量表评分或病期相关,上述相关均有统计学意义(P<0.05)但相关均不强.未发现稳定时间长短与任何执行功能指标相关(P>0.05).结论 稳定期双相障碍Ⅰ型患者存在明显的执行功能损害,其中WSCT指标独立于临床症状.